医疗门诊部  曹世峰

根据病变部位与性质，大致可以分三种类型：

在正常听力图中可以看到所有频率：气导、骨导阈值≤26dB,气导、骨导差≤10dB。

一、传导性聋，指外耳或中耳病变引起的听力障碍，如慢性化脓性中耳炎、渗出性中耳炎、外耳或中耳的先天性畸形等。该类耳聋多可以通过治疗原发病来恢复听力。

听力图临床表现：1、气导下降，骨导正常。（气导与骨导阈值差异大于10dB且骨导在正常范围内）， 2、听力损失以低频为主，一般不超过60dB，3、听力曲线比较平坦，无骤升骤降现象。

二、感音神经性聋，指内耳及其听神经的病变引起的听力障碍，如突发性聋、药物性聋、噪声性聋、老年性聋、美尼尔氏病以及先天性内耳发育不全等。对于该类耳聋，除少数疾病或病变早期（一般指听力减退在3 个月以内），有可能经药物等治疗恢复或提高听力外，目前尚无特效治疗方法。对该类耳聋，主要是通过康复的手段，利用好残余听力。中、重度聋，应该选配助听器。重度聋和极重度聋，可以接受人工耳蜗植入。

听力图临床表现：1、气导和骨导曲线呈一致性下降。（气导与骨导一致下降无气骨导差，且在正常范围之外）2、听力曲线以高频损失为主。3、听力曲线可有骤升骤降现象。

三、混合性聋，指外耳、中耳和内耳同时受到病变影响，如外耳道闭锁、长期的慢性化脓性中耳炎、头部外、内耳畸形等。对于该类耳聋，除了治疗外耳中耳病变外，还要考虑采用听力康复。

听力图临床表现：1、气导和骨导曲线均有下降，但以前者下降为主，（骨导与气导之间差异大于10dB）。 2、在主要频率区，气、骨导之间有大于20dB的差距。